뼈 이식 대체물새로운 뼈의 형성을 추가하거나 자극하는 다양한 수술 방법이며, 정형 외과 수술에서 일반적인 수술 절차입니다. 혈액 옆에 뼈는 이식 된 두 번째로 흔한 조직이며 매년 전 세계적으로 2 백만 개 이상의 이식 절차가 수행됩니다. 인공 골다공성 매트릭스를 개발하는 것이 중요합니다.콜라겐 뼈 이식 대체물생물학적 다공성 물질을 대안으로 사용합니다.
일반적으로 사용되는 인공뼈 이식 대체물인산 칼슘 (CAP) 및 황산 칼슘 (CAS) 화합물을 포함합니다.
내용은 다음과 같습니다.
캡 도자기
CAS 화합물
CAP 세라믹 및 뼈 시멘트는 결정 구조 의존적 재 흡수 속도를 가진 골다공증 물질입니다. 일반적으로 캡 세라믹은 부서지기 쉬우 며 인장 강도가 낮습니다. 그것들은 주로 압축 강도의 형태 - 구조지지의 일부로 전송됩니다. 그러나, 그들의 장점은 주로 골다공증 특성에 있습니다. CAP 세라믹은 일종의 콜라겐 역할을합니다뼈 이식 대체국소 골다공성 성장 인자의 존재하에 숙주 골절 세포로부터 새로운 뼈의 형성을 촉진함으로써 뼈 형성을 차단하고 촉진한다. 일반적으로 사용되는 캡 화합물은 Tricalcium Phosphate (TCP)입니다. CAP의 뼈 시멘트 제제는 수용성 용매에 칼슘을 용해시킴으로써 제조된다. 뼈 시멘트가 굳어짐에 따라, 캡 결정이 팽창하는 동안 신체에서 강수 반응이 발생합니다. 이 CAP 뼈 시멘트 준비는 블록, 세분화 및 분말에 대한 장점이 있습니다.뼈 이식 대체물뼈 결함의 모양과 크기에 따라 압력을 사용하여 채울 수 있기 때문입니다.
그러나 뼈 결함 외부의 시멘트 압출을 피하기 위해 주변 조직에 손상을 입히는 것을 피하기 위해 그것을 사용할 때주의를 기울여야합니다. 또한, 많은 전향 적 임상 시험은 TCP 뼈 시멘트 주사가 경골 고원 골절의 치료뿐만 아니라 ORIF와의 경골 고원 골절의 치료에 안전하고 효과적임을 보여 주었다.
CAS 화합물은 또 다른 완전 재 흡수성 골수성입니다뼈 이식 대체. 이 물질은 시멘트 및 구형 형태로 제공되며, 일단 조골 세포에 의해 부착되면,이 물질은 일반적으로 30-60 일 이내에 생체 내에서 용해됩니다. CAS 화합물은 골절 재배치 후 줄기 끝에서 외상 후 뼈 결함 및 뼈 결함과 같은 뼈 결함을 충전하는 데 효과적입니다.
그러나, CAS는 일반적으로 CAS 복합체가 재 흡수 될 때 염증 반응으로 인한 합병증 인 지속적인 상처 혈장 삼출물과 관련이있다. 얇은 피하 조직 (Tibia, ulna)을 갖는 뼈에서 CAS 뼈 이식을 광범위하게 사용하여 삼출 가능성은 4-51%의 경우 더 높은 것으로보고된다. 따라서 외과 의사는 감염의 발병에 대한 우려가있을 때주의를 기울여야합니다.
지난 수십 년 동안 개발뼈 이식편 대체외상 후 골절, 뼈 결함 및 비 치유 골절의 치료에 영향을 미쳤습니다. 그러나 다양한 뼈 이식편을 이용할 수 있으므로 외과 의사는 적용 할 때 혼란 스러울 수 있습니다. 이용 가능한 뼈 이식편을 비교하려면 뼈 이식이 필요한 환자에게 최상의 치료 옵션을 분명히하기 위해 고위급 증거 기반 의학적 증거 및 전향 적 무작위 시험이 필요합니다. 그때까지 외과 의사는 각 환자와 질병 상태를 평가하고 그들이 달성하고자하는 카운티 목표를 정의해야합니다.
